腎上腺腺瘤與腎上腺腺癌：主要區別

腎上腺腺瘤和腎上腺腺癌是不同的實體，有不同的臨床意義、治療策略和預後。了解這些疾病之間的主要區別對於準確診斷和治療至關重要。

腎上腺腺瘤

概述： 腎上腺腺瘤是產生於腎上腺皮質的良性腫瘤。它們通常是非癌性的，不會擴散到身體的其他部位。

**特徵：

生長速度： 生長緩慢，直徑通常小於 2 英吋。
功能： 可以是有功能的（產生荷爾蒙）或無功能的。
**症狀：**功能性腺瘤可引起與荷爾蒙過量相關的症狀，例如庫欣氏症候群或康恩症候群。無功能性腺瘤通常無症狀。
診斷： 通常是在其他病症的影像學研究過程中偶然發現的。透過影像學、荷爾蒙測試，有時還需要切片檢查來確診。

腎上腺腺癌（腎上腺皮質癌）

概述： 腎上腺腺癌，也稱為腎上腺皮質癌，是一種起源於腎上腺皮質的罕見且侵襲性惡性腫瘤。它可以擴散到身體的其他部位（轉移）。

**特徵：

生長速度： 生長迅速，診斷時直徑通常大於 2 英吋。
功能性： 也可以是功能性的或非功能性的。功能性腎上腺腺癌產生的荷爾蒙會導致與功能性腺瘤相似的症狀。
症狀： 除了荷爾蒙相關症狀外，腎上腺腺癌還會引起腹痛、體重減輕和可觸及的腫塊。
診斷： 需要結合影像學研究、荷爾蒙測試和切片檢查來確認惡性腫瘤。

主要差異

**良性與惡性：

腎上腺腺瘤： 良性且非癌性，無轉移潛力。
腎上腺腺癌： 惡性和癌性，有可能擴散到其他器官。

**生長和入侵：

腎上腺腺瘤： 生長緩慢且邊界清楚，通常侷限於腎上腺。
腎上腺腺癌： 生長迅速，具有侵襲性，診斷時通常體積較大。

**荷爾蒙活動：

腎上腺腺瘤： 可以是功能性的，也可以是非功能性的。功能性腺瘤會產生過量的激素，導致特定的症候群。
腎上腺腺癌： 也可以是功能性的或非功能性的。功能性腎上腺腺癌會產生激素，但由於腫瘤的侵襲性，症狀通常更嚴重。

**症狀和臨床表現：

腎上腺腺瘤： 症狀取決於荷爾蒙活性。無功能性腺瘤通常無症狀。
腎上腺腺癌： 症狀包括荷爾蒙相關問題、腹痛、不明原因的體重減輕和可觸及的腫塊。更容易因轉移而引起全身症狀。

**診斷方法：

腎上腺腺瘤： 透過影像學、荷爾蒙測試以及有時活檢的偶然發現來診斷。
腎上腺腺癌： 需要徹底的影像學檢查、荷爾蒙評估和活檢來確認惡性腫瘤並對癌症進行分期。

治療和預後

**腎上腺腺瘤：

非功能性腺瘤： 通常透過定期影像學檢查進行監測。如果腺瘤生長或性質發生變化，可以考慮手術切除。
功能性腺瘤： 手術切除是主要治療方法。在某些情況下，藥物可用於控制荷爾蒙的產生。
預後： 一般良好，特別是對於非功能性腺瘤。功能性腺瘤手術切除後預後良好。

**腎上腺腺癌：

手術： 手術切除腫瘤是主要治療方法，通常涉及腎上腺切除術（切除腎上腺），有時涉及鄰近組織。
輔助治療： 放射治療、化學治療和標靶治療可用於控制轉移性疾病並改善結果。
預後： 由於腎上腺腺癌的侵襲性和轉移潛力，其預後通常較差。早期發現和綜合治療對於提高存活率至關重要。

了解腎上腺腺瘤和腎上腺之間的主要區別對於準確診斷、適當治療和最佳患者預後至關重要。腎上腺腺瘤是良性的且通常無症狀，而腎上腺腺瘤具有侵襲性，需要及時、全面的治療。定期體檢和早期介入對於有效管理這兩種情況至關重要。