Adenoma adrenal adalah tumor benigna yang boleh berbeza-beza berdasarkan fungsi dan pengeluaran hormonnya. Memahami pelbagai jenis adenoma adrenal membantu dalam mendiagnosis, mengurus dan merawat tumor ini dengan berkesan.
Adenoma Adrenal Tidak Berfungsi
Gambaran Keseluruhan: Adenoma adrenal tidak berfungsi tidak menghasilkan hormon dan biasanya tanpa gejala. Mereka sering ditemui secara kebetulan semasa kajian pengimejan untuk keadaan yang tidak berkaitan.
Ciri-ciri: Adenoma ini biasanya kecil, diameter kurang daripada 2 inci, dan tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon atau gejala ketara.
Pengurusan: Kebanyakan adenoma tidak berfungsi tidak memerlukan rawatan dan dipantau dengan kajian pengimejan yang kerap untuk memastikan ia tidak tumbuh atau berubah sifat.
Adenoma Adrenal Berfungsi
Adenoma adrenal berfungsi menghasilkan hormon berlebihan, yang membawa kepada sindrom klinikal tertentu. Jenis hormon yang dihasilkan menentukan gejala dan pendekatan pengurusan.
Adenoma Penghasil Kortisol (Sindrom Cushing)
Gambaran Keseluruhan: Adenoma ini merembeskan kortisol berlebihan, membawa kepada sindrom Cushing.
Simptom: Berat badan bertambah, lemah otot, tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, kulit menipis dan perubahan mood.
Diagnosis: Ujian darah dan air kencing untuk mengukur tahap kortisol, kajian pengimejan dan ujian penindasan deksametason.
Rawatan: Pembuangan adenoma secara pembedahan adalah rawatan utama. Ubat-ubatan boleh digunakan untuk mengawal pengeluaran kortisol dalam beberapa kes.
Adenoma Penghasil Aldosteron (Sindrom Conn)
Gambaran Keseluruhan: Adenoma ini menghasilkan lebihan aldosteron, yang membawa kepada aldosteronisme primer.
Simptom: Tekanan darah tinggi, paras kalium rendah, kekejangan otot, dan rasa dahaga dan kencing meningkat.
Diagnosis: Ujian darah untuk mengukur paras aldosteron dan renin, ujian infusi garam dan kajian pengimejan.
Rawatan: Pembuangan pembedahan adenoma atau ubat-ubatan untuk menyekat kesan aldosteron dan mengawal tekanan darah.
Adenoma Penghasil Androgen
Gambaran Keseluruhan: Adenoma ini menghasilkan androgen berlebihan, menyebabkan virilisasi pada wanita.
Gejala: Hirsutisme, suara semakin dalam, haid tidak teratur dan jerawat.
Diagnosis: Ujian darah untuk mengukur tahap androgen, kajian pengimejan dan penilaian hormon.
Rawatan: Pembuangan adenoma secara pembedahan. Terapi hormon boleh dipertimbangkan untuk menguruskan gejala.
Adenoma Penghasil Estrogen
Gambaran Keseluruhan: Adenoma ini menghasilkan lebihan estrogen, yang membawa kepada feminisasi pada lelaki.
Simptom: Ginekomastia, kehilangan nafsu, mati pucuk dan rambut badan berkurangan.
Diagnosis: Ujian darah untuk mengukur tahap estrogen, kajian pengimejan dan penilaian hormon.
Rawatan: Pembuangan adenoma secara pembedahan. Terapi hormon boleh dipertimbangkan untuk menguruskan gejala.
Adenoma Penghasil Hormon Campuran
Gambaran Keseluruhan: Sesetengah adenoma adrenal boleh menghasilkan lebih daripada satu jenis hormon, yang membawa kepada pembentangan klinikal bercampur.
Simptom: Bergantung pada hormon yang dihasilkan, simptom boleh termasuk gabungan yang dilihat dalam sindrom Cushing, sindrom Conn dan virilisasi atau feminisasi.
Diagnosis: Ujian hormon yang komprehensif, kajian pengimejan dan penilaian fungsi diperlukan untuk mengenal pasti adenoma penghasil hormon campuran.
Rawatan: Pembuangan pembedahan selalunya diperlukan. Pelan rawatan disesuaikan berdasarkan hormon tertentu yang terlibat dan kesihatan keseluruhan pesakit.
Membezakan Adenoma Adrenal daripada Jisim Adrenal Lain
Gambaran Keseluruhan: Adalah penting untuk membezakan adenoma adrenal daripada jisim adrenal lain, seperti pheochromocytomas, karsinoma adrenal dan tumor metastatik.
Diagnosis: Kajian pengimejan terperinci, ujian biokimia, dan kadangkala biopsi diperlukan untuk membezakan adenoma adrenal daripada jisim adrenal lain.
Memahami jenis adenoma adrenal dan ciri khusus mereka adalah penting untuk diagnosis, pengurusan dan rawatan yang berkesan. Menyedari simptom yang berkaitan dengan adenoma berfungsi dan membezakannya daripada adenoma tidak berfungsi dan jisim adrenal lain memastikan rawatan perubatan yang sesuai dan hasil pesakit yang lebih baik.