Nadnerczy gruczolak inaczej znany jako łagodny nowotwór, który tworzy się w warstwie zewnętrznej nadnerczy, która znajduje się w górnej części każdej z nerki ciała. Istnieją dwa typy nadnerczy gruczolaka, jeden typ, który wytwarza hormony i która nie ma. Gruczolak nadnerczy, który nie produkuje hormonów jest znany jako "non-funkcjonowania", jednak "działa" gruczolak nadnerczy będzie produkować nadmierne ilości hormonów, co może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.
Często ten warunek zostanie wykryte tylko przez przypadek, gdy pacjent jest skanowany w innym celu. Przykładowo, u pacjentów przyjmujących o CT lub MRI brzucha wykryć obecność innych chorób, takich jak rak może charakteryzować się bryła wykryta ich nadnercza. Badania wykazały, że aż 11% pacjentów przyjmujących tego typu TK będzie miał abdnormal guz nadnercza wykryty, jednak aż do 80% osób będzie nie działa, lub łagodne.
W chwili obecnej, przyczyną gruczolaki nadnerczy są nieznane. Istnieją pewne spekulacje, że mogą wystąpić ze względu na pewne mutacje genów, ale to nie jest jeszcze pewne. Istnieją również pewne schorzenia, które są znane być związane z gruczolaki nadnerczy, w tym kompleks Carney, Zespół Beckwitha-Wiedemanna i stwardnienie hormonalnego typu nowotwory I. Wiadomo też, że ci, którzy są w wieku powyżej 60 lat są bardziej narażone na rozwój gruczolaka nadnercza oraz do 6% wszystkich osób powyżej tego wieku cierpią na choroby.
Podczas funkcjonowania gruczolak będzie produkować nadmiernych hormonów steriod, większość pacjentów faktycznie wyświetlić niewiele objawów, jeśli takie istnieją. U pacjentów, u których rozwinęła się gruczolaka, który jest produkujących niezwykle wysoki poziom tego hormonu, nie będzie pewne poważne objawy wyświetlany. Zbyt duża ilość kortyzolu może doprowadzić do powstania zespołu Cushinga, a nadmierne ilości aldosteronu jest przyczyną zespół Conna. Inny możliwy objaw nadmiernego owłosienia i trądziku, co może być spowodowane zbyt wysokich poziomów hormonów płciowych u samców testosteron. W niektórych, bardzo rzadkich przypadkach, pacjent może wystąpić ból w plecach lub na bokach po wystąpieniu krwawienia do gruczolaka.
Gdy pacjent został zdiagnozowany masy kory nadnerczy, pierwszym etapem jest zwykle skierowanie do endokrynologa, który będzie w stanie przeprowadzić testy dla niektórych powiązanych, takich jak zespół Cushinga i zespół Conna. Będą one również sprawdzić pacjenta dowodów na porost włosów, trądzik i podwyższonego ciśnienia krwi. Pacjent będzie ogólnie poddawane innych sposobów skanowania, badania i ogólne badania w celu określenia, czy inne narośli nowotworowych są obecne w organizmie. Istnieje również kilka konkretnych testów, które będą wykonywane w celu sprawdzenia poziomu hormonów przez endokrynologa. Będą to między innymi kolekcję 24 godzinny mocz do analizy na obecność adrenaliny i noradrenaliny oraz kilka testów krwi w celu sprawdzenia stężenia potasu, aldosteronu i aktywności reniny, obecność nadmiernych hormonów męskich, a także przetestować poziom żeńskich hormonów progesteronu i estradiol. Teście hamowania deksametazonem niska dawka jest często przeprowadzane, aby zobaczyć, jak dobrze organizm nie jest w stanie kontrolować jego wydzielanie kortyzolu. W zależności od okoliczności, pacjenci mogą również poddać się rentgenowskie klatki piersiowej lub skan MRI gruczołów nadnerczy.
Nie ma, jak dotąd, nie ma dowodów, że warunek ten można zapobiec, poprzez zmiany stylu życia lub diety lub poprzez zapobiegawczego leczenia.
Gdy pacjent został zdiagnozowany w postaci funkcjonowania tego stanu będą przekazywane do operacji. Adrenalektomia jest operacją chirurgicznie usunąć skażoną nadnercza, albo za pośrednictwem standardowego zabiegu lub za pomocą laparoskopii. Aby wykluczyć raka kory nadnerczy u pacjenta, każda masa nadnerczy, który został zidentyfikowany mieć niepewne cechy na MRI, takich jak dowód degeneracji lub krwawienia lub rozmiarze większym niż 3 cm, zostaną usunięte w postępowaniu adrenalektomia , Zabieg ten nie posiada żadnego z większym ryzykiem dla pacjenta niż jakakolwiek inna forma chirurgii jamy brzusznej, chociaż istnieją pewne zagrożenia związane z przyjmowaniem znieczulenie ogólne. Jeśli wzrost pacjenta jest w lewą nadnerczy, istnieje możliwość, że śledziona, konieczne może być usunięty w ramach operacji. Jak śledziona jest niezbędna ochrona organizmu przed pewnych infekcji bakteryjnych, pacjent może otrzymywać szczepienia przed zabiegiem, w celu ochrony przeciw pneumokokom i meningokoków bakterii. Jeśli gruczolak nie jest działanie, czyli hormony nie wytwarzające i jest poniżej 3 cm wielkości, pacjent będzie po prostu być monitorowany poprzez roczne skanowania w celu zapewnienia, że nie ma wzrostu lub jakikolwiek rozwój podejrzane objawy towarzyszące.
Większość pacjentów, którzy zostali zdiagnozowani z tą chorobą mogą liczyć na dobrą perspektywą przyszłego dopóki ich gruczolak nie jest funkcjonowanie. Jeśli ich gruczolak produkuje hormony steroidowe, ich prognozy są nadal doskonałe jak długo pacjent otrzymuje wczesnej diagnostyki i leczenia w odpowiednim czasie.