Аденома надпочечника иначе известен как доброкачественная опухоль, которая образуется в наружном слое надпочечника, который находится в верхней части каждой из почек организма. Есть два типа аденома надпочечника, один тип, который производит гормоны, и тот, который не делает. Аденома надпочечника, который не производит гормоны, как известно, как "нефункционировании", однако "функционирует" аденома надпочечника будет производить избыточное количество стероидов, которые могут привести к серьезным медицинским последствиям.
Часто, это условие будет обнаружен только случайно, если пациент сканируется для другой цели. Для примера, у пациентов, получающих брюшную КТ или МРТ сканирование для обнаружения присутствия другого заболевания, такие как рак, может быть единовременная обнаружено на их надпочечниках. Исследования показали, что до 11% пациентов, получавших этот тип КТ будет иметь abdnormal комок надпочечников обнаружен, однако до 80% тех, кто будет не функционируют, или доброкачественной.
В настоящее время, причиной аденомы надпочечников неизвестны. Существует предположение, что они могут происходить из-за определенных мутаций генов, но это пока неясно. Есть также некоторые медицинские условия, которые, как известно, связаны с аденома надпочечника, в том числе Карни комплекса, синдром Беквит-Видемана и множественной эндокринной неоплазии типа I. Известно также, что те, кто в возрасте старше 60 лет имеют больше шансов разработать аденома надпочечника , и до 6% всех людей старше этого возраста страдают от этого заболевания.
В то время как функционирование аденома будет производить чрезмерное стероидных гормонов, большинство пациентов на самом деле отображать очень мало симптомов, если таковые имеются. У тех пациентов, у которых развилась аденома, которая производит чрезвычайно высокие уровни этого гормона, будут какие-то серьезные симптомы отображаются. Слишком много кортизола может привести к развитию синдрома Кушинга, в то время как чрезмерное количество альдостерона является причиной синдрома Конна. Другим возможным симптомом является чрезмерный рост волос и акне, которые могут быть вызваны слишком высоким уровнем мужского полового гормона тестостерона. В некоторых очень редких случаях, пациент может испытывать боль в спине или боках, как кровотечение происходит в аденомы.
После того, как пациент был поставлен диагноз с надпочечниковой массой, первый шаг, как правило, направление к эндокринологу, который будет в состоянии выполнить тесты для некоторых связанных с ними заболеваний, таких как синдром Кушинга и синдром Конна. Они также будут проверять пациента на наличие роста волос, акне и повышенное кровяное давление. Пациент, как правило, проходят другие сканирования, исследования и общее обследование, чтобы определить, присутствуют ли в организме другие раковые новообразования. Есть также несколько специальных тестов, которые будут выполняться для проверки уровня гормонов с помощью эндокринолога. Они будут включать в себя 24-часовой сбор мочи для анализа на наличие адреналина и норадреналина и несколько анализов крови, чтобы проверить уровни калия, альдостерона и активности ренина, наличие избыточных мужских гормонов, а также проверить уровень женских гормонов прогестерона и эстрадиол. Тест подавления дексаметазона Низкие дозы также часто проводят, чтобы увидеть, насколько хорошо организм способен контролировать его секрецию кортизола. В зависимости от обстоятельств, пациенты также могут пройти рентген грудной клетки или МРТ надпочечников железы сканирование.
Там нет, пока еще, никаких доказательств того, что это условие может быть предотвращено, либо с помощью диеты или изменения образа жизни или через профилактического лекарства.
После того, как пациент был поставлен диагноз с функционированием формы этого условия, они будут переданы на операцию. Адреналэктомия является операцией, чтобы удалить хирургическим путем пораженного надпочечника, либо через стандартную операцию или через замочную скважину хирургии. Для того, чтобы исключить возможность надпочечниковой рака у пациента, любая надпочечниковой масса, которая была определена, чтобы иметь неопределенные характеристики на МРТ, такие как свидетельство дегенерации или кровотечение, или размером более 3 см, будут удалены в процедуре АДРЕНАЛЭКТОМИЯ , Эта операция не несет больший риск для пациента, чем любая другая форма абдоминальной хирургии, хотя есть некоторые риски, связанные с получением общего наркоза. Если рост пациента находится в их левого надпочечника, существует вероятность того, что селезенка, возможно, должны быть удалены, как часть операции. По мере того как селезенка имеет важное значение в защите организма от определенных бактериальных инфекций, у пациента может получить прививки перед процедурой для защиты от пневмококков и менингококков бактерий. Если аденома не функционирует, т.е. не продуцирующие гормоны, и до 3 см в диаметре, пациент просто будет контролироваться с помощью ежегодных проверок, чтобы убедиться, что нет никакого роста или любое развитие подозрительных сопутствующих симптомов.
Большинство пациентов, которые были диагностированы с этим условием может рассчитывать на хорошие перспективы в будущем до тех пор, как их аденома не функционирует. Если их аденома производит стероидные гормоны, их перспективы по-прежнему отлично до тех пор, пока пациент получает раннюю диагностику и своевременное лечение.